پیشگیری از سرطان معده

اطلاعات عمومی در مورد سرطان معده

سرطان معده (معده) بیماری است که در آن سلول های بدخیم (سرطانی) در معده تشکیل می شوند.

معده یک اندام J شکل در بالای شکم است.این بخشی از سیستم گوارشی است که مواد مغذی (ویتامین ها، مواد معدنی، کربوهیدرات ها، چربی ها، پروتئین ها و آب) را در غذاهای خورده شده پردازش می کند و به دفع مواد زائد از بدن کمک می کند.غذا از طریق یک لوله توخالی و عضلانی به نام مری از گلو به معده حرکت می کند.پس از خروج از معده، غذای نیمه هضم شده به روده کوچک و سپس به روده بزرگ می رود.

سرطان معده استچهارمینشایع ترین سرطان در جهان

پیشگیری از سرطان معده

عوامل زیر عوامل خطر سرطان معده هستند:

1. برخی از شرایط پزشکی

داشتن هر یک از شرایط پزشکی زیر ممکن است خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش دهد:

• هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori) عفونت معده.
• متاپلازی روده ای (شرایطی که در آن سلول های پوشش دهنده معده با سلول هایی که به طور معمول روده ها را پوشانده اند جایگزین می شوند).
• گاستریت آتروفیک مزمن (نازک شدن پوشش معده ناشی از التهاب طولانی مدت معده).
• کم خونی پرنیشیوز (نوعی کم خونی ناشی از کمبود ویتامین B12).
• پولیپ معده (معده).

2. شرایط ژنتیکی خاص

شرایط ژنتیکی ممکن است خطر ابتلا به سرطان معده را در افراد مبتلا به هر یک از موارد زیر افزایش دهد:

• مادر، پدر، خواهر یا برادری که سرطان معده داشته است.
• گروه خونی A
• سندرم Li-Fraumeni.
• پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی (FAP).
• سرطان روده بزرگ غیر پولیپوز ارثی (HNPCC؛ سندرم لینچ).

3. رژیم غذایی

خطر سرطان معده ممکن است در افرادی که:

• از رژیم غذایی کم میوه و سبزیجات استفاده کنید.
• از رژیم غذایی سرشار از نمک یا غذاهای دودی استفاده کنید.
• غذاهایی را بخورید که آنطور که باید آماده یا نگهداری نشده اند.

4. علل محیطی

عوامل محیطی که ممکن است خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش دهند عبارتند از:

• قرار گرفتن در معرض تشعشعات.
• کار در صنعت لاستیک یا زغال سنگ.

خطر ابتلا به سرطان معده در افرادی که از کشورهایی می آیند که سرطان معده در آنها شایع است، افزایش می یابد.

موارد زیر عوامل محافظتی هستند که ممکن است خطر ابتلا به سرطان معده را کاهش دهند:

1. ترک سیگار

مطالعات نشان می دهد که سیگار با افزایش خطر ابتلا به سرطان معده مرتبط است.ترک سیگار یا نکشیدن سیگار خطر ابتلا به سرطان معده را کاهش می دهد.سیگاری هایی که سیگار را ترک می کنند به مرور زمان خطر ابتلا به سرطان معده را کاهش می دهند.

2. درمان عفونت هلیکوباکتر پیلوری

مطالعات نشان می دهد که عفونت مزمن با باکتری هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori) با افزایش خطر ابتلا به سرطان معده مرتبط است.هنگامی که باکتری هلیکوباکتر پیلوری معده را آلوده می کند، معده ممکن است ملتهب شود و باعث ایجاد تغییراتی در سلول های پوشش معده شود.با گذشت زمان، این سلول ها غیر طبیعی می شوند و ممکن است به سرطان تبدیل شوند.

برخی از مطالعات نشان می دهد که درمان عفونت هلیکوباکتر پیلوری با آنتی بیوتیک ها خطر ابتلا به سرطان معده را کاهش می دهد.مطالعات بیشتری مورد نیاز است تا مشخص شود که آیا درمان عفونت هلیکوباکتر پیلوری با آنتی بیوتیک تعداد مرگ و میر ناشی از سرطان معده را کاهش می دهد یا از بدتر شدن تغییرات در پوشش معده که می تواند منجر به سرطان شود جلوگیری می کند.

یک مطالعه نشان داد که بیمارانی که پس از درمان هلیکوباکتر پیلوری از مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPIs) استفاده می‌کردند، نسبت به افرادی که از PPI استفاده نمی‌کردند، بیشتر در معرض ابتلا به سرطان معده بودند.مطالعات بیشتری مورد نیاز است تا مشخص شود که آیا PPI ها منجر به سرطان در بیماران تحت درمان هلیکوباکتر پیلوری می شوند یا خیر.

مشخص نیست که آیا عوامل زیر خطر ابتلا به سرطان معده را کاهش می دهد یا تأثیری بر خطر سرطان معده ندارد:

1. رژیم غذایی

مصرف نکردن میوه و سبزیجات تازه به اندازه کافی با افزایش خطر ابتلا به سرطان معده مرتبط است.برخی از مطالعات نشان می‌دهند که مصرف میوه‌ها و سبزیجات سرشار از ویتامین C و بتاکاروتن ممکن است خطر ابتلا به سرطان معده را کاهش دهد.مطالعات همچنین نشان می دهد که غلات کامل، کاروتنوئیدها، چای سبز و مواد موجود در سیر ممکن است خطر ابتلا به سرطان معده را کاهش دهند.

مطالعات نشان می دهد که خوردن یک رژیم غذایی حاوی نمک زیاد ممکن است خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش دهد.اکنون بسیاری از مردم در ایالات متحده نمک کمتری مصرف می کنند تا خطر ابتلا به فشار خون بالا را کاهش دهند.به همین دلیل است که نرخ سرطان معده در ایالات متحده کاهش یافته است

2. مکمل های غذایی

مشخص نیست که مصرف برخی ویتامین ها، مواد معدنی و سایر مکمل های غذایی به کاهش خطر سرطان معده کمک می کند یا خیر.در چین، مطالعه ای بر روی مکمل های بتاکاروتن، ویتامین E و سلنیوم در رژیم غذایی، تعداد کمتری از مرگ و میر ناشی از سرطان معده را نشان داد.این مطالعه ممکن است شامل افرادی باشد که این مواد مغذی را در رژیم غذایی معمول خود نداشتند.مشخص نیست که آیا افزایش مکمل های غذایی در افرادی که قبلاً رژیم غذایی سالمی دارند، همین اثر را داشته باشد.

مطالعات دیگر نشان نداده اند که مصرف مکمل های غذایی مانند بتاکاروتن، ویتامین C، ویتامین E یا سلنیوم خطر ابتلا به سرطان معده را کاهش می دهد.

کارآزمایی‌های بالینی پیشگیری از سرطان برای مطالعه راه‌های پیشگیری از سرطان استفاده می‌شوند.

کارآزمایی‌های بالینی پیشگیری از سرطان برای مطالعه راه‌هایی برای کاهش خطر ابتلا به انواع خاصی از سرطان استفاده می‌شوند.برخی از آزمایش‌های پیشگیری از سرطان با افراد سالمی انجام می‌شود که سرطان نداشته‌اند اما خطر ابتلا به سرطان در آنها افزایش یافته است.سایر آزمایش‌های پیشگیری با افرادی انجام می‌شود که سرطان داشته‌اند و سعی در پیشگیری از سرطان دیگری از همان نوع یا کاهش شانس ابتلا به نوع جدیدی از سرطان دارند.کارآزمایی‌های دیگر با داوطلبان سالمی انجام می‌شود که هیچ فاکتور خطری برای سرطان ندارند.

هدف برخی از آزمایشات بالینی پیشگیری از سرطان این است که بفهمند آیا اقداماتی که افراد انجام می دهند می تواند از سرطان جلوگیری کند یا خیر.اینها ممکن است شامل خوردن میوه ها و سبزیجات، ورزش، ترک سیگار، یا مصرف برخی داروها، ویتامین ها، مواد معدنی یا مکمل های غذایی باشد.

روش‌های جدید برای پیشگیری از سرطان معده در آزمایش‌های بالینی در حال بررسی است.

منبع:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62850&type=1