تشخیص زودهنگام، درمان زودهنگام - نبرد تسلیم ناپذیر علیه تومورهای استخوان و بافت نرم

آخرین ویرایش طبقه بندی تومورهای بافت نرم و استخوان توسط سازمان جهانی بهداشت، منتشر شده در آوریل 2020، طبقه بندیسارکوم هابه سه دسته: sتومورهای بافتی، تومورهای استخوانی، و تومورهای استخوانی و بافت نرم با سلول‌های گرد کوچک تمایز نیافته(مانند سارکوم سلول گرد همجوشی EWSR1-non-ETS).

"سرطان فراموش شده"

سارکوم شکل نادری استسرطان در بزرگسالان، حسابداری برای حدود1%از همه سرطان های بزرگسالان، که اغلب به عنوان "سرطان فراموش شده" شناخته می شود.با این حال، نسبتاً استرایج در کودکان، حسابداری برای اطراف15% تا 20%از همه سرطان های دوران کودکیاین می تواند در هر قسمتی از بدن رخ دهد، معمولاً در بدنبازوها یا پاها(60%)، به دنبال آنتنه یا شکم(30%) و در نهایتسر یا گردن(10%).

در سال های اخیر، بروز تومورهای استخوان و بافت نرم به تدریج افزایش یافته است.تومورهای بدخیم استخوان اولیه در نوجوانان و افراد میانسال شایع تر است و شامل استئوسارکوم، سارکوم یوینگ، کندروسارکوم، هیستیوسیتوم فیبری بدخیم و کوردوما و غیره است.تومورهای بدخیم بافت نرم رایج عبارتند از سارکوم سینوویال، فیبروسارکوم، لیپوسارکوم و رابدومیوسارکوم.متاستازهای استخوانی در افراد میانسال و مسن شایع تر است، با تومورهای اولیه شایع سرطان ریه، سرطان سینه، سرطان کلیه، سرطان پروستات و سرطان تیروئید و غیره.

تشخیص زودهنگام، درمان زودهنگام - روشن کردن "تومورهای" پنهان

با توجه به میزان عود کلی سارکوم، بسیاری از تومورها تشخیص قبل از عمل نامشخص دارند و فاقد معاینات تصویربرداری دقیق هستند.این اغلب منجر به کشف تومور در طول جراحی می شود که تومور به اندازه تخمین قبل از عمل ساده نیست و منجر به برداشتن ناقص می شود.ممکن است عود یا متاستاز بعد از عمل رخ دهد و باعث شود بیماران فرصت درمانی بهینه را از دست بدهند.از این رو،تشخیص زودهنگام، تشخیص دقیق و درمان به موقع تأثیر مهمی بر پیش آگهی بیماران دارد. امروز می خواهیم کارشناس محترمی را معرفی کنیم که نزدیک به 20 سال سابقه کار دارددر تشخیص استاندارد و درمان شخصی سارکوم بافت نرمو مورد تحسین هم صنعت و هم بیماران است –دکترلیو جیایونگاز بخش استخوان و بافت نرم در بیمارستان سرطان دانشگاه پکن.

رونمایی از متخصص با دانش عمیق درد استخوان و گوشت – دکتر.لیو جیایونگ

دکترای پزشکی، پزشک ارشد، دانشیار.در مرکز سرطان اندرسون در ایالات متحده تحصیل کرد.

تجربه و تخصص:درمان جامع سارکوم بافت نرم (برداشتن جراحی و بازسازی، شیمی درمانی، درمان هدفمند و ایمونوتراپی)؛درمان جراحی ملانوم

دکتر لیو جیایونگ با نزدیک به 20 سال تجربه پزشکی، تخصص گسترده ای در درمان بالینی و جراحی در این زمینه کسب کرده است.تشخیص استاندارد و برنامه های درمانی شخصیبرای سارکوم های رایج بافت نرم مانند سارکوم پلئومورفیک تمایز نیافته، لیپوسارکوم، لیومیوسارکوم، سارکوم سینوویال، سارکوم شبیه کارسینوم آدنوسیستیک، سارکوم اپیتلیوئید، فیبروسارکوم، آنژیوسارکوم، و فیبروماتوز ارتشاحی.او به خصوص استدر کنترل عروق خونی و اعصاب در حین برداشتن سارکوم اندام، و همچنین ترمیم و بازسازی نقایص بافت نرم روی پوست مهارت دارد.دکتر لیو با حوصله به صحبت های هر بیمار گوش می دهد، با دقت در مورد سابقه پزشکی آنها سوال می کند و سوابق پزشکی دقیقی را می گیرد.وی به تغییرات وضعیت بیمار در مقاطع زمانی مختلف مانند قبل و بعد از جراحی، در حین درمان، پیگیری و پیشرفت بیماری توجه ویژه ای دارد و قضاوت دقیق و تنظیم به موقع برنامه های درمانی را دارد.

دکتر لیو جیایونگ در حال حاضر به عنوان عضو گروه سارکوم بافت نرم و ملانوم انجمن ضد سرطان چین و همچنین عضو گروه تومور استخوان انجمن ارتوپدی پکن انجمن پزشکی چین است.در سال 2010، او اولین کسی بود که در چین «دستورالعمل‌های تمرین بالینی NCCN در سارکوم بافت نرم» را ترجمه و منتشر کرد و درمان جامع استاندارد سارکوم بافت نرم را ترویج کرد.او علیرغم داشتن بار بیمار زیاد، همچنان برای پیشرفت در تحقیقات بالینی و علمی تلاش می کند.او در قبال هر بیماری که درمان می‌کند متعهد و مسئول است و در طول همه‌گیری، با پاسخ‌گویی سریع به مشاوره‌های بیمار، بررسی نتایج پیگیری و ارائه توصیه‌های درمانی مناسب از طریق پلت‌فرم‌های مشاوره آنلاین از جمله مشکلات بیمارانی که به دنبال مراقبت‌های پزشکی با آن‌ها مواجه بودند، پرداخت. گروه بیماران دکتر خوب.

مورد اخیر

آقای ژانگ، یک بیمار 35 ساله، در اوایل سال 2019 به طور ناگهانی از دست دادن بینایی را تجربه کرد. متعاقباً، به دلیل افزایش مداوم فشار داخل چشم، تحت عمل جراحی تخلیه چشم چپ قرار گرفت.آسیب شناسی پس از عمل یک شبه تومور التهابی را نشان داد.در تابستان همان سال، ندول‌های متعدد ریه در طول معاینه پیگیری یافت شد، اما هیچ سلول توموری از طریق بیوپسی سوزنی شناسایی نشد.معاینات پیگیری بیشتر متاستازهای متعدد استخوان و ریه را نشان داد.با مشاوره در بیمارستان های محلی و سطح بالاتر، او به تومور التهابی میوفیبروبلاستیک تشخیص داده شد.در آگوست 2022، او تحت شیمی درمانی با دوز بالا قرار گرفت که به طور قابل توجهی درد او را تسکین داد، اما پس از ارزیابی مجدد، بهبودی در ضایعات مشاهده نشد.وضعیت جسمانی او نیز ضعیف شد.با وجود این، خانواده او هرگز امید خود را از دست ندادند.پس از جستجوی نظرات متعدد، در نوامبر 2022 مورد توجه دکتر لیو جیایونگ قرار گرفتند.دکترلیو یک رژیم شیمی درمانی متشکل از دوز کم متوترکسات و چانگچون روبین را پیشنهاد کرد.این رژیم شیمی درمانی مقرون به صرفه است و حداقل عوارض جانبی دارد.پس از 35 روز مصرف دارو، سی تی اسکن بعدی نشان داد که توده در ریه راست ناپدید شده است که نشان دهنده کنترل خوب تومور است.معاینه پیگیری اخیر در بیمارستان انکولوژی منطقه جنوبی پکن وضعیت ریه پایداری را نشان داد و دکتر لیو توصیه کرد که به طور منظم ویزیت های بعدی را انجام دهد.بیمار و خانواده اش در حال حاضر به درمان بعدی اعتماد بیشتری دارند و سرشار از امید هستند.آنها احساس می کنند که در سفر معالجه بارقه ای از نور دیده اند و با تقدیم بنر ابریشمی قدردانی خود را ابراز می دارند.